La psicosis postparto

Una triste y dramática tragedia sucedió la semana pasada en un hospital de Ensenada. La sociedad está conmovida, la familia, toda, fueron las víctimas de una rara enfermedad. La psicosis aguda post parto es una rara, pero bien conocida condición. Una mujer pierde la razón súbitamente dentro de las dos primeras semanas después de parir, dicho en pocas palabras. No tiene nada que ver con lo que la mujer es, su mente desarrolla de golpe alucinaciones y delirios, el filicidio es frecuentemente asociado. Mi corazón para todos y cada uno de los miembros de la familia, empezando por la madre, tan solo saber que dentro de unos días es muy probable esté fuera del episodio y caiga en cuenta de lo sucedido. Cuando escribo esto leo sobre la declaración de las autoridades donde la investigan por el antecedente de uso de sustancias ilícitas, en realidad le podía haber pasado a cualquier mujer, máxime si fue cesárea de gemelos. Ella es la víctima mayor en este momento, anticipo declararán que había perdido la capacidad de discernimiento, y resulte inimputable. Existe la subespecialidad en psiquiatría forense, son colegas que tratan con situaciones así. Corresponde finalmente a psiquiatría forense la última palabra, yo anticipo este diagnóstico con lo que leo en la prensa. Por respeto a la familia no comento nada más y les deseo tengan todo el apoyo social que necesitan, mis más profundas condolencias. Sin embargo, aprovecho para reflexionar sobre las condiciones mentales singulares de la mujer. Para muchas es bien conocido el síndrome disfórico pre menstrual, se trata de días del ciclo menstrual en que el cerebro está alterado en su ánimo y tolerancia, a veces mucho. Benditas las mujeres que no conocen estos días, va desde síntomas físicos como los cólicos intensos, a arranques de irritabilidad. Se resuelve bastante bien con determinados antidepresivos, aparentemente la serotonina tiene mucho que ver. Digamos que las hormonas que libera el cerebro y le dan órdenes al aparato reproductor de activarse o desactivarse están también alteradas. Hay mujeres que tienen esta fragilidad a medio ciclo, en muchas se alarga a los primeros días de la menstruación, resultando en un patrón que se repite casi todos los meses. De hecho, lo que enloquece en la psicosis post parto es el abrupto giro hormonal que inicia con el parto, así como sucede en la depresión post parto. Estadísticamente hay condiciones que vemos más en la mujer, aunque no sean exclusivas, como los trastornos alimentarios e inclusive los trastornos de ansiedad generalizada. No se defienden suficiente los derechos que deberían tener las mujeres que presentan este tipo de problema, simplemente ver a aquella que tiene que estar en acción cuesta arriba varios días cada mes.

*El autor es siquiatra y ejerce en Tijuana.